 |
|
АцидозАцидоз - нарушение кислотно-основного состояния, при котором в крови появляется относительный или абсолютный избыток кислот. Различают ацидоз дыхательный (газовый) и метаболический. Причины дыхательного ацидоза: гиповентиляция вследствие поражения ЦНС, нейромышечные заболевания, пневмонии, отек легких, прогрессирование легочной недостаточности, высокая концентрация углекислого газа в замкнутых помещениях. Причины метаболического ацидоза: диабетический кетоацидоз, алкогольный кетоацидоз, лактат-ацидоз, отравление салицилатами, этиленгликолем, метиловым спиртом, диарея, почечная недостаточность, почечный канальцевый ацидоз, прием некоторых лекарств (хлорид аммония, хлорид кальция), длительное употребление пищи, имеющей кислую реакцию. По степени компенсации выделяют компенсированный и декомпенсированный ацидоз. Компенсированный ацидоз характеризуется изменением абсолютных количеств составляющих карбонатного буфера, отношение же натриевой соли угольной кислоты к угольной кислоте остается в пределах нормы (20:1) и рН крови существенно не меняется. При декомпенсированных ацидозах изменяется не только абсолютное количество бикарбоната натрия и угольной кислоты, но и их соотношение, что приводит к снижению рН. Компенсированный дыхательный ацидоз характеризуется следующими биохимическими показателями: рН крови в пределах нормы, Рсо2 повышено, уровень стандартных бикарбонатов компенсаторно повышен. При декомпенсированном дыхательном ацидозе: рН крови понижен, Р со2 повышено, уровень стандартных бикарбонатов в норме. При компенсированном метаболическом ацидозе: рН в пределах нормы, Рсо2 компенсаторно снижено, уровень стандартных бикарбонатов снижен. При декомпенсированном метаболическом ацидозе: рН снижен, Рсо2 в пределах нормы, уровень стандартных бикарбонатов снижен. Tapeeвa И.Е. и др.
Дополнительная информация: |
