 |
|
Слабость и обморок после баниИстория болезни № 6. Больная Б., 53 лет. После бани появилась резкая слабость, холодный пот, потемнение в глазах. Приглашен врач - сосед. При осмотре - артериальное давление 80/45 мм. рт. ст., пульс ритмичный, 112 в мин. Легкие - дыхание везикулярное. Сердце - тоны приглушены. После инъекции кордиамина состояние больной улучшилось. Через 2 часа у больной возникло повторное обморочное состояние, также купировавшееся после инъекции кордиамина. Ваши диагностические предположения? Рецидив обморока заставляет думать об острой сердечно-сосудистой патологии (инфаркт миокарда), внутреннем кровотечении. В отличие от первого осмотра, при повторном осмотре врачом обращено внимание на органы брюшной полости. Выявлены типичные признаки острого аппендицита. Больная прооперирована, обнаружен флегмоноэный аппендицит, каловый камень. Приступы коллаптоидного состояния можно объяснить прохождением камня по отростку. Эти примеры демонстрируют, что нередко острая хирургическая патология, клинически протекающая атипично, выступает под маской терапевтических заболеваний. Поэтому в диагностическом плане, встречаясь с симптомами, характерными для терапевтических заболеваний, необходимо подумать о хирургической патологии и попытаться отдифференцировать ее. И. Caлнxoв "Слабость и обморок после бани" и другие статьи из раздела Симптомы и диагностика хирургических болезней
Дополнительная информация: |
