 |
|
Вздутие живота и перебои в сердцеИстория болезни № 5. Больной А., 62 лет, преподаватель, во время приема экзаменов появилось вздутие живота, которое исчезло, при отхождении газов. Через некоторое время у больного появились ощущения перебоя в области сердца, слабость, потливость. На ЭКГ -- частые желудочковые экстрасистолы. Вызван терапевт по поводу подозрения на острый инфаркт миокарда (абдоминальная форма) осложненный нарушением ритма. При осмотре - небольшая бледность кожных покровов, холодный пот. Температура- 36,7, пульс 102 в мин, аритмичный. Артериальное давление 100/60 ммрт. стВ легких - дыхание везикулярное (осмотрен в положении лежа). Сердце - тоны приглушены, акцент II тона нааорте.Язык влажный, чистый. Живот мягкий, слегка вздут, определяется болезненность в правой подвздошной области. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Анализ крови: лейк. -17,1 х 1000000000,п/я-12, сегм.-74%,лимф.-10%,мон.-4%, СОЭ- 7 мм/час. Анализ мочи: отн. плотность-1021, белка нет. Ваш диагноз? Острый аппендицит. Чем объясняются экстрасистолы? Экстрасистолию можно объяснить рефлексами со стороны кишечника у больного с ишемической болезнью сердца. Больной прооперирован. Экстрасистолы исчезли. И. Caлнxoв "Вздутие живота и перебои в сердце" и другие статьи из раздела Симптомы и диагностика хирургических болезней
Дополнительная информация: |
