Диагностика острого тромбофлебита, диагноз

Диагностика острого тромбофлебита

Как правило, с диагностикой острого тромбофлебита у даже врачей общего профиля проблем не бывает. При осмотре нижней конечности определяют все признаки, характерные для любого воспалительного процесса (rubor, calor, tumor, dolor, functio laesa), а также плотные болезненные участки поверхностных вен, которые ранее были мягкими и эластичными.

Но порой простота диагностики острого тромбофлебита порождает серьезные трудности по выбору дальнейшей тактики лечения. По нашему мнению, после постановки диагноза острого тромбофлебита поверхностных вен целесообразно проконсультировать больного у врача-флеболога или направить его в специализированное сосудистое отделение.

Диагноз острого тромбофлебита является абсолютным показанием к госпитализации больного независимо от уровня воспалительного процесса.

Еще не так давно диагноз и уровень распространения тромботических масс определяли на основании клинического опыта хирурга. Проводить рентгеноконтрастные исследования в экстренных ситуациях не всегда представлялось возможным. Необходима была малоинвазивная диагностическая процедура, способная достаточно точно поставить диагноз, определить характер и уровень локализации тромба. Таким ценным методом оказались доплерография и цветное ангиосканирование. Несомненными преимуществами этого метода диагностики являются возможность постановки окончательного диагноза, определение уровня распространения и флотирующего характера тромба, возможность обследования пациента в любом состоянии (от удовлетворительного да тяжелого) и др.

Всем больным с подозрением или диагностированным острым тромбофлебитом поверхностных вен абсолютно показано проведение доплерографии и цветного ангиосканирования. Не секрет, что воспалительные проявления на коже конечности не всегда совпадают с истинным уровнем тромба. Неоднократно при локализации тромботических масс на голени при ангиосканировании выявляют распространение тромботических масс до устья большой подкожной вены. Цветное ангиосканирование должно установить:

проксимальный уровень тромба,

окклюзивный или неокклюзивный характер тромба,

флотирующий характер тромба,

распространение тромботических масс на глубокую венозную систему.

A.M. Шyлyткo, A.Ю. Kpылoв

Варикозное расширение вен, подробнее...

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.