 |
|
Климактерический синдромКлимактерический синдром (КС) — своеобразный симптомокомплекс, осложняющий естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме. Понятие климактерический невроз не означает патологии климактерия, тем более что термин невроз имеет четкую дефиницию. Частота климактерического синдрома составляет от 26 до 48%. Этиология, патогенез климактерического синдрома. До недавнего времени существовали две основные теории патогенеза климактерического синдрома. Согласно одной из них климактерический синдром — это своеобразный нейроэндокринно-вегетативный криз, возникающий в результате дефицита эстрогенов. Причина климактерического синдрома связана больше с колебанием уровня эстрогенов, чем с абсолютным их дефицитом. Согласно второй теории, возрастание частоты гипертонической болезни, ожирения, климактерического невроза — результат последовательного развития возрастных изменений в определенных центрах гипоталамуса. Учитывая большую частоту климактерического синдрома у родственниц I и II степени родства (35%), сообщения в научной литературе об одновременном наступлении менопаузы и климактерического синдрома у близнецов, а также принимая во внимание преморбидный фон, неблагоприятные средовые факторы и наличие экстрагенитальных заболеваний, можно полагать, что климактерический синдром — это мультифакториальное заболевание. В развитии климактерического синдрома играют роль как наследственные и средовые факторы, так и соматическое состояние к периоду климактерия. Видимо, влияние неблагоприятных факторов в переходном периоде — это только разрешающий момент, который способствует проявлению на фоне возрастной перестройки комплексной вегетативно-гуморально-гормональной системы уже имеющейся патологии гипоталамической области. У всех больных климактерическим синдромом выявлены нарушения активности различных структур лимбико-ретикулярного комплекса и в том числе гипоталамических структур, обеспечивающих координацию кардиоваскулярных, респираторных и температурных сдвигов с эмоционально-поведенческими реакциями различного типа, которые проявляются в нарушении симпатико-парасимпатического баланса. Структурно-функциональная связь гипоталамуса с другими образованиями ЦНС обусловливает многообразие кардиореспираторных и психоэмоциональных нарушений. У больных климактерическим синдромом отсутствует адекватность и приуроченность эмоционально-поведческих реакций и вегетативных реакций. Реакция нейроэндокринной системы при климактерическом синдроме отличается от таковой при физиологическом климактерии. У больных климактерическим синдромом средней и тяжелой формы отмечено увеличение уровня АКТГ в крови. Реакция периферических звеньев эндокринной системы при климактерическом синдроме также иная. В.П.Cмeтник Л.Г. Tyмилoвич Нарушения функций репродуктивной системы, подробнее...
Дополнительная информация: |
