Синдром непроходимости печеночных вен (синдром Бадда-Киари), причины возникновения

При непроходимости печеночных вен развивается своеобразный клинический синдром, который на почве облитерирующего эндофлебита печеночных вен был описан как самостоятельное заболевание. Заболевание связано с разрастанием внутренней оболочки печеночных вен, часто с присоединением тромбозов, что ведет к полной облитерации просвета вены. В различных участках печени развивается застой со сдавленней печеночных клеток до полного их исчезновения и последующим разрастанием соединительной ткани. Печень из-за вовлечения в процесс различных отделов разветвления печеночных вен чаще поражена неравномерно.

Помимо облитерирующего эндофлебита, рассматриваемый синдром наблюдается при тромбозе печеночных вен, мигрирующем висцеральном тромбофлебите, тромбозе нижней полой вены с переходом на печеночные вены, циррозе печени, сдавлениях печеночных вен гуммой, эхинококковым пузырем, спайками, при ряде других заболеваний.

В связи с этим А.С. Логинов с соавторами, X.X. Мансуров, Е.И. Чазов, R. Hegglin и другие считают, что синдромом Бадда-Киари целесообразно называть все состояния, вызывающие вторично препятствия оттоку крови из печени. Если облитерирующий эндофлебит печеночных вен является не столь частым заболеванием, то характерный для него клинический синдром наблюдается не так уж редко, но маскируется клиникой основного заболевания. Все же чаще всего причиной развития синдрома является первичный или вторичный тромбоз печеночных вен. Наряду с замедлением кровотока вследствие основного патологического процесса (механические препятствия) и поражения стенки (воспаления), имеет значение также изменение процесса свертываемости крови (гиперкоагуляция и угнетение фибринолиза).

Трудности диагностики обусловлены разнообразием причин, приводящих к непроходимости печеночных вен, и вовлечением различных их отделов (начиная от нижней полой вены, устьев печеночных вен до крупных и мелких разветвлений), повторными тромбозами.

Проф. А.И. Грицюк

«Синдром непроходимости печеночных вен (синдром Бадда-Киари), причины возникновения» – раздел Неотложные состояния

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.