 |
|
Оказание неотложной медицинской помощи при заболеваниях дыхательной системыПосле заболеваний сердечно-сосудистой системы наиболее важно оказание неотложной терапевтической помощи при заболеваниях дыхательной системы. Функциональная общность и взаимозависимость сердечно-сосудистой и дыхательной систем послужили основанием для организации общих подразделений неотложной помощи. В ряде отечественных и зарубежных клиник при кардиопульмонологических центрах, специализированных кардиологических и кардиохирургических, пульмонологических и торакальных отделениях, расположенных в одном здании, созданы отделения (блоки, палаты) интенсивного наблюдения, лечения и реанимации кардиопульмонологических больных. В основном они включают пока специализированные хирургические, кардиологические и пульмонологические отделения. Однако, как показали исследования, даже в кардиологических блоках, интенсивной терапии необходимы неотложная респираторная диагностика и неотложная помощь при нарушениях функции легких. Не вызывает сомнений необходимость организации блоков или палат интенсивного наблюдения, лечения и реанимации при пульмонологических отделениях. В связи с тем, что пульмонологические центры включают, как правило, и терапевтическое, и хирургическое пульмонологические отделения, необходима организация и соответствующего блока (палат) интенсивного наблюдения, лечения и реанимации. К чисто терапевтическим неотложным состояниям в пульмонологии можно отнести спонтанный пневмоторакс, все стадии астматического состояния при бронхиальной астме, особенно при развитии "немого" легкого и ишоксемической комы, острую и подострую легочную и легочно-сердечную недостаточность и др. Палаты интенсивного наблюдения, лечения и реанимации должны быть в каждом терапевтическом отделении, как специализированном, гак и неспециализированном, так как практически почти при любом терапевтическом заболевании может наступить неотложное состояние, требующее принятия срочных мер по уточнению диагноза и проведению лечения. Так, в гастроэнтерологическом отделении неотложные состояния могут возникнуть при коликах (печеночной, кишечной), демпинг-синдроме, обострении хронического гепатита, желтухе, печеночной коме, в нефрологическом отделении - при остром и хроническом гломерулонефрите (в каждом таком отделении должна быть искусственная почка, в период ее подключения нужно обязательно интенсивное наблюдение), в гематологическом отделении - при острой анемии и лейкозе, обострении геморрагического диатеза, в эндокринологическом отделении - при развитии диабетической или гипагликемической ком, гиреотоксической коме, коме при микседеме, острой недостаточности коркового вещества надпочечников и др. Проф. А.И. Грицюк «Оказание неотложной медицинской помощи при заболеваниях дыхательной системы» – раздел Неотложные состояния Дополнительная информация: |
