 |
|
Диагностика стенокардииВ диагностике стенокардии используются данные объективного, лабораторных и инструментальных методов исследования. В первую очередь необходимы результаты ЭКГ в покое и при физической нагрузке, показатели липидного обмена, в целях уточнения диагноза - коронарография и велоэргометрия. При снятии ЭКГ в покое изменений может не быть. ЭКГ в момент приступа показывает горизонтальное снижение интервала ST не менее чем на 1 мм, отрицательный "коронарный" зубец Т в одном или нескольких грудных, иногда стандартных отведениях, преходящие нарушения ритма и проводимости. Высокоинформативным методом является мониторирование ЭКГ, особенно при впервые выявленном заболевании. Коронарография используется преимущественно для оценки необходимости аортокоронарного шунтирования. Спонтанная стенокардия характеризуется быстропреходящим подъемом сегмента ST выше изолинии на 2 мм и более на срок, не превышающий 10 мин. Для ее диагностики используют провокационные пробы (холодовую и с эргометрином). Положительным результатом считают появление приступа стенокардии и смещение сегмента ST выше изолинии на ЭКГ. И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa Ишемическая болезнь сердца, подробнее... Дополнительная информация: |
