|
»
» Критерии диагностики стенокардии |
Критерии диагностики стенокардии
Критерии диагностики нестабильной стенокардии:
- изменение привычных характеристик болевого приступа - повышение частоты, интенсивности и продолжительности приступов стенокардии напряжения и покоя без внешней связи с физическими и эмоциональными нагрузками, повышением АД;
- появление внезапных приступов резкой слабости, удушья, нарушений ритма, особенно по ночам;
- развитие приступов стенокардии покоя на фоне стенокардии напряжения;
- резкое падение толерантности к физическим нагрузкам;
- снижение или полное отсутствие эффекта от сублингвального приема нитроглицерина;
- приступы стенокардии покоя в раннем периоде инфаркта миокарда (через 10-14 дней);
- впервые возникшая стенокардия длительностью менее 1 месяца, особенно стенокардия покоя;
- на ЭКГ: смещение сегмента ST вниз или вверх от изолинии, зубец Т отрицательный симметричный, положительный высокий, остроконечный или двухфазный с подъемом ST, наджелудочковые или желудочковые экстрасистолы, особенно частые и политопные, атрио-вентрикулярные блокады, полная блокада ножек пучка Гиса, пароксизмы мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии;
- в течение суток при динамическом наблюдении признаки инфаркта миокарда (ЭКГ и ферментемия) отсутствуют, хотя в ряде случаев может быть незначительное повышение креатинфосфокиназы и АсАТ не более 50% от верхней границы нормы.
И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa
Ишемическая болезнь сердца, подробнее...
Дополнительная информация:
|