Связь герпеса с венерическими заболеваниями

Многими авторами в ряде случаев установлена связь герпетической инфекции с венерическими заболеваниями, т.е. наряду с герпетическими поражениями больные могут страдать и венерическими болезнями.

В последние годы появилась серия работ, посвященных изучению возможной роли вируса герпеса в карциногенезе шейки матки. Предполагают, что или венерическая передача вируса герпеса играет какую-то роль в этиологии злокачественного новообразования шейки матки, или существуют какие-то факторы, способствующие одновременному развитию как вирусной инфекции, так и карциномы шейки матки.

Мы наблюдали 22 случая герпетического поражения гениталий у женщин в сочетании с хронической гонореей, обусловливающей эндоцервицит. Заболевание по клиническому течению у этих больных ничем особенным не отличалось от заболевания у остальных больных, страдающих генитальным герпесом, и по клинической картине было трудно заподозрить гонококковую инфекцию. У некоторых отмечались небольшой красный венчик вокруг наружного зева и скудные слизистые выделения из цервикального канала, у других - эти признаки местного воспаления отсутствовали. С помощью бактериального исследования нами выявлен гонококк, а из герпетических пузырьков, локализующихся на наружных половых органах, изолирован вирус герпеса.

Герпес гениталий у женщин может быть в ассоциации с трихомонадной инфекцией. Трихомониаз является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у женщин. Эти заболевания, обусловленные смешанной инфекцией (герпес и трихомонады), могут существовать и развиваться сами по себе, независимо друг от друга. Но клинические проявления, вызванные простейшими (трихомонадами) или микроорганизмами (гонококком), будут более выражены, чем при одной вирусной инфекции.

При смешанной инфекции не исключена возможность си-нергического действия на воспалительный процесс гениталий в целом. Однако мы отметили, что проявления генитального герпеса после исчезновения простейших и патогенных микроорганизмов в генитальном тракте становилось более выраженным. По-видимому, сопутствующая инфекция доминирует над герпетической инфекцией, в какой-то мере стушевывая ее проявления.

В отдельных случаях нельзя отрицать, что трихомониаз может активизировать герпетическую инфекцию и что перенесенная трихомонадная инвазия гениталий может ослабить тканевой иммунитет, сопротивляемость к вирусной инфекции, которая из латентной или инаппарантной формы может перейти в клинически выраженную.

Наряду с клинически выраженными формами генитального герпеса, в 30% случаев имели место атипично или абортивно протекающие формы рецидивирующего герпеса гениталий. Клинические проявления характеризовались папулезными элементами или эритематозными пятнами, локализующимися в области наружных половых органов, сопровождались слабой гиперемией, отечностью и отсутствием везикул, характерными для герпеса. С такими формами заболевания генитальным герпесом практически врачи мало знакомы.

Применение вирусологических методов и МФА позволило нам установить герпетическую природу заболевания при клинически стертых и абортивно протекающих формах генитального герпеса, а также выявить бессимптомное вирусоносительство.

Koзлoвa В.И., Пyxнep А.Ф.

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.