Главная » Венерология » Кондиломы

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы – это вирусное заболевание, передающееся половым путем и характеризующееся появлением бородавок в области промежности и половых органов. Внешне кондиломы напоминают цветную капусту (см. фото). Часто сопровождаются другими заболеваниями, передающимися половым путем. Остроконечные кондиломы требуют грамотного комплексного лечения.

Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломатоза, имеющим около 60 известных разновидностей. Остроконечные кондиломы являются симптомом папилломовирусной инфекции половых органов. В последнее время появились данные о возможной передаче этого вируса от матери к ребенку во время беременности и родов. Маловероятна, однако, полностью не исключена возможность передачи вируса через кровь, через предметы и одежду (бытовым путем) и при грудном вскармливании. Однако основным путем передачи вируса папилломатоза по-прежнему остается половой путь.

Клинические проявления

Инкубационный период для вируса папилломатоза человека обычно составляет 2-3 месяца, однако может сокращаться или растягиваться вплоть до нескольких лет. Клинические проявления характеризуются появлением на теле больного разрастаний, напоминающих внешним видом цветную капусту, размером до нескольких миллиметров. Количество их может разниться от единичной кондиломы до десятков и сотен. Половые органы, промежность и область ануса являются наиболее типичной локализацией кондилом.

У мужчин единичные образования, как правило, возникают на крайней плоти или в области венечной борозды, у женщин – на малых половых губах. Сами собой кондиломы не проходят, а при случайном или намеренном повреждении на их месте образуется кровоточащая и плохо заживающая язва.

Как и любое другое вирусное заболевание, проявления папилломатоза тесно связаны с состоянием иммунной системы организма больного. Длительное носительство вируса папилломатоза способно подорвать силы даже самого крепкого организма, особенно затрагивая местный иммунитет малого таза и половых органов. Больной или носитель папилловирусной инфекции гениталий склонен к заражению всеми другими заболеваниями, передающимися половым путем – хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом и т.д. Лечение таких больных значительно более длительное, тяжелое и дорогостоящее.

Диагностика остроконечных кондилом

В настоящее время с распространением этого заболевания его лечением занимаются не только венерологи, а также гинекологи и урологи. Однако крайне важнео, чтобы врач был грамотным специалистом в этой области.

Опытному врачу не составляет труда определить остроконечную кондилому по одному лишь ее виду. Однако для подтверждения диагноза необходимо обнаружить ДНК вируса в крови больного, что лучше всего сделать с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). К тому же необходимо провести тщательное исследование урогенитальной микрофлоры больного, чтобы исключить присутствие в крови других возбудителей ЗППП. Кроме того потребуются консультации иммунолога, или, по крайней мере, анализ крови на определение иммунного статуса.

Осложнения папилломовирусной инфекции половых органов

• При длительном отстутствии лечения остроконечные кондиломы могут нагноиться.
• От постоянного соприкосновения с бельем кондиломы могут отпадать, оставляя на своем месте кровоточащие и крайне болезненные язвочки.
• При отсутствии лечения происходит появление все новых и новых кондилом. В особо запущенных случаях доходит до того, что в области половых органов у пациента уже не видно здоровой кожи.
• Однако местные осложнения заболевания не так страшны по сравнению с общими. Длительно продолжающаяся папилломовирусная инфекция половых органов приводит к резкому снижению иммуннитета. В результате человек становится подвержен любому инфекционному заболеванию. Если больной к тому же страдает каким-либо хроническим воспалительным заболеванием, особенно органов малого таза, то оно обостряется, и лечение его будет весьма и трудным.
• Известны случаи возникновения рака на месте остроконечных кондилом.

Лечение остроконечных кондилом

На сегодняшний день не существует лекарственного препарата, способного уничтожить или удалить из организма возбудителя папилломовирусной инфекции гениталий. Поэтому лечение ограничивается лишь местным удалением кондилом и курсом иммунокоррегирующей терапии.

Существует несколько методов воздействия на остроконечную кондилому.

• Криотерапия – удаление кондилом жидким азотом. Незначительное количество жидкого азота наносится на кондилому и замораживает ее, подвергая деструкции ее белковое содержимое. После такой процедуры кондилома отпадает, оставляя небольшую ранку, которая заживет через 1-2 недели. Метод недорогой, в руках опытного врача достаточно удобный и безопасный.
• Лечение рецептурными средствами, содержащими концентрированные кислоты. Как правило, достаточно одной аппликации, чтобы на месте кондиломы остался небольшой струп, самостоятельно отпадающий через несколько дней. Обычно, лечение рецептурными средствами обходится больному дороже, чем криотерапия, но оно более удобно и безопасно в применении.
• Диатермокоагуляция – воздействие высоких температур высокочастотного излучения или непосредственно электроножа. Этот метод обязательно требует применения местной анестезии, тогда как для двух предыдущих вопрос об анестезии может решаться в каждом отдельном случае по-своему. Как правило, уже через неделю после операции больной может вернуться к полноценной половой жизни.
• Лазеротерапия – метод воздействия на кондилому пучком лазерных лучей. Под их воздействием ткань кондиломы испаряется, оставляя на ее месте сухую корочку – струп. Через неделю после такой процедуры больной вновь сможет почувствовать себя здоровым человеком.

Другим необходимым компонентом лечения остроконечных кондилом является проведение иммунокоррегирующей терапии. Доктору не составляет особого труда избавить пациента от местных проявлений заболевания, но он не в силах избавить его от вируса, присутствующего в его крови. В любой момент этот вирус может дать о себе знать новыми кондиломами. Чтобы этого не произошло, необходимо провести ряд мероприятий, а чаще всего и провести курс иммунокоррегирующей терапии. А для этого обязательно нужно сделать анализ крови на иммунный статус и обратиться за консультацией к иммунологу.

Профилактика папилломовирусной инфекции

Для того, чтобы избежать заражения папилломовирусом, необходимо придерживаться простых правил гигиены половой жизни, и отказаться от случайных связей. Необходимо знать, что дешевые презервативы не предохраняют от заражения вирусными инфекциями, к которым кроме папилломовируса относится также и вирус СПИДа. Только дорогие кондомы, как правило, американского производства, проходят специальную проверку на непроницаемость их пор для частиц вирусов. На таких изделиях обычно стоит знак "анти-СПИД".

При малейшем подозрении на появление в области половых органов остроконечных кондилом следует немедленно обратиться за консультацией к венерологу, урологу или гинекологу.

Не стоит пытаться проводить диагностику и лечение самому.

Во-первых, неправильное применение препаратов для лечения остроконечных кондилом чревато или их недостаточной дозировкой, или напротив, чрезмерным количеством препарата, которое может повредить здоровые ткани.

Во-вторых, всегда есть риск спутать остроконечную кондилому с каким-либо другим заболеванием, например, со злокачественной опухолью. Поэтому лучше не рискуйте и доверьте свое здоровье специалистам.

Дополнительная информация:

• Трихомониаз
• Генитальный герпес
• Вся информация по этому вопросу