 |
|
Хронический гломерулонефрит при наркоманииХронический гломерулонефрит при наркомании (так называемая героиновая нефропатия) развивается преимущественно у молодых мужчин. Хронический гломерулонефрит при наркомании проявляется тяжелым нефротическим синдромом с микрогематурией, гипокомплементемией (депрессией С3-фракции) и выраженным (8-10-кратным) повышением поликлонального IgM сыворотки крови. Гистологически героиновая нефропатия характеризуется изменениями по типу фокального сегментарного гломерулярного гиалиноза или мезангиокапиллярного нефрита (I или П типа). Реже диагностируется мембранозный нефрит или липоидный нефроз. Прогноз неблагоприятный-ХПН развивается через 6-48 мес после первых проявлений нефропатии. Дифференциальный диагноз хронического гломерулонефрита при наркомании.Признаки поражения почек, развившиеся у больного ревматоидным артритом и не исчезающие после отмены кризанола или D-пеницилламина, требуют исключения амилоидоза почек (биопсия слизистой оболочки десны, прямой кишки, почки), анальгетической нефропатии. D-пеницилламиновую нефропатию, осложняющую лечение больных склеродермией, хроническим активным гепатитом, важно разграничить со склеродермической нефропатией и с нефритом в рамках системных проявлений хронического активного гепатита. Tapeeвa И.Е. и др. Дополнительная информация: |
