 |
|
ГемодиализГемодиализ - основной метод лечения больных с ОПН и ХПН, основанный на диффузии из крови вследствие концентрационного градиента через полупроницаемую мембрану мочевины, креатинина, мочевой кислоты, электролитов и других веществ, задерживающихся в крови при уремии. Гемодиализ проводят с помощью аппарата "искусственная почка", представляющего собой гемодиализатор и устройство, с помощью которого приготовляется и подается в гемодиализатор диализирующий раствор. В гемодиализаторе происходит процесс диффузии из крови в диализирующий раствор различных веществ. Аппарат "искусственная почка", может быть индивидуальным, для проведения гемодиализа отдельному больному, или многоместным, когда процедуру одновременно проводят 6-10 больным. Больным с ХПН гемодиализ может проводиться под наблюдением медицинского персонала в стационаре, в центре гемодиализа (специализированное отделение, работающее обычно в две смены) или, как в некоторых странах, на дому (домашний гемодиализ), когда больному помогают родственники. Промежуточное положение занимает "самодиализ", предусматривающий проведение процедуры в центре гемодиализа, но без участия медицинского персонала. С экономической точки зрения предпочтение отдается домашнему гемодиализу, который дает также более полную реабилитацию больных. Диализирующий раствор для проведения гемодиализа отдельному больному подбирается индивидуально в зависимости от содержания электролитов в плазме; для больных, которым гемодиализ проводят с помощью многоместного аппарата, обычно применяется умеренно гипокалиевый и гипонатриевый диализирующий раствор. Tapeeвa И.Е. и др.
Дополнительная информация: |
