Что такое вывих

Вывих - смещение суставных концов с повреждением суставной сумки и связочного аппарата. Вывих определяется по кости, расположенной к периферии от сустава. При полном смещении костей говорят о полном вывихе, при частичном соприкосновении - о подвывихе. Вывихи встречаются реже, чем переломы костей. Различают вывихи врожденные и приобретенные (травматические), привычные и патологические.

Врожденные вывихи

Врожденные вывихи встречаются обычно вывихи тазобедренного сустава, одно- или двусторонние. Возникают во внутриутробном периоде в результате недоразвития суставных поверхностей.

Травматические вывихи

Травматические вывихи возникают, как правило, при непрямой травме. Повреждаются суставная сумка и окружающие ткани. Разрыв капсулы сустава происходит обычно в определенном месте. Вывих может быть осложненным, когда повреждаются сосуды, нервные стволы, мышцы или кости. Если произошел разрыв кожи, вывих называют открытым. При вывихах обычно наблюдается кровоизлияние в полость сустава и окружающие ткани, быстро наступает ретракция мышц.

Привычные вывихи

Привычные вывихи отмечаются у больных с поврежденной капсулой сустава. В этом случае вывих происходит даже при незначительной травме, неловком движении.

Патологические вывихи

Патологические вывихи встречаются редко и возникают при заболевании околосуставных тканей (туберкулез, сифилис, остеомиелит). Как правило, вывих возможен при минимальном насилии или травме.

Клиническая картина

Клиническая картина очень характерная, что позволяет поставить правильный диагноз, не прибегая к рентгенологическому исследованию.

Типичны следующие симптомы:

деформация области сустава, обусловленная смещением суставных концов, отеком, кровоизлиянием в мягкие ткани;
характерное положение конечности;
ограничение движений в суставе, причем активные движения почти полностью отсутствуют, а пассивные резко ограничены;
резкая боль в покое и при попытке движения;
укорочение или удлинение конечности, смещение дистальной части конечности;
нахождение суставного конца вне суставной впадины.

Возможно повреждение сосудов и нервов, поэтому исследование пульса и чувствительности, движения пальцев обязательны. Рентгенологическое исследование при вывихах необходимо как для уточнения характера вывиха, так и для выявления сопутствующего повреждения костей.

Лечение вывиха

Лечение вывиха заключается во вправлении суставных поверхностей, фиксации и последующей лечебной физкультуре. Необходимо произвести его своевременно, иначе развивается мышечная ретракция.

Ю.Hecтepeнкo

"Что такое вывих" и другие статьи из раздела Хирургические болезни

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ