Посттравматические причины головной боли

Установлено, что при рубцовых изменениях в оболочках мозга резко повышается их чувствительность к болевым раздражениям. Основная роль в развитии посттравматической головной боли принадлежит нарушениям ликвородинамики, т. е. вследствие Рубцовых изменений затруднено передвижение спинномозговой жидкости (ликвора). Развивается хроническое повышение внутричерепного давления - гипертензионный синдром. В возникновении последнего может иметь значение и повышение продукции ликвора. Повышение внутричерепного давления отмечается в 70% посттравматической головной боли и проявляется оно постоянной головной болью, усиливающейся по утрам и уменьшающейся при переходе в вертикальное положение.

Бывают случаи, когда в результате травматического воздействия на мозг продукция ликвора уменьшается. Возникает гипотензионный синдром, т. е. симптомокомплекс пониженного внутричерепного давления. Для него также характерно появление диффузной головной боли. Отличается этот вид головной боли от боли при гипертензионном синдроме тем, что при нем боль усиливается в вертикальном положении тела и уменьшается в горизонтальном. Гипотензионная посттравматическая головная боль встречается примерно в 20% травм головы.

При головной боли сочетающейся с выраженными явлениями повышения внутричерепного давления, назначаются спинно-мозговые пункции с извлечением 6-10 мл спинно-мозговой жидкости и введением гипертонических растворов, способствующих выведению жидкости из организма (глюкоза, хлористый натрий, сернокислая магнезия).

При головной боли на фоне пониженного внутричерепного давления хороший эффект дает введение в организм жидкости: дистиллированной воды или физиологического раствора.

Рекомендуется назначать медикаменты, уменьшающие возбудимость центральных аппаратов головного мозга: снотворные средства, бром с кофеином, анальгин, амидопирин и др. средства обезболивающего действия. Назначают лекарства, способствующие рассасыванию рубцов: йодистые препараты, алоэ и т. п.

При упорных головных болях прибегают к рентгенотерапии (лечение рентгеновыми лучами), вводят воздух в субарахноидальное пространство, применяют электро- и физиотерапевтическое лечение.

В. Гpeчкo

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.