 |
|
Сопутствующие заболевания при геморроеУ каждого третьего больного с геморроем выявлены сопутствующие заболевания анального канала, прямой и ободочной кишки, часть из которых явилась причиной аноректального кровотечения.Самым частым сопутствующим заболеванием толстой кишки при геморрое является синдром раздраженной толстой кишки, встречающийся в 68-72% случаев. Поэтому помимо основного лечения геморроя, этим больным проводится курс лечения пищевыми добавками, содержащими растительную клетчатку и препаратами, улучшающими перистальтику толстой кишки, а также ферментами и эубиотиками, нормализующими флору толстой кишки. Геморрой нередко (7%) сочетается с хронической анальной трещиной. Причина образования анальной трещины при геморрое кроется в хронической микротравме слизистой оболочки, истончении и дистрофии анодермы на фоне хронического воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Полипы толстой кишки диагностируются у 4% и дивертикулез ободочной кишки выявляется у 2% пациентов. У незначительной части обследованных диагностируется хронический парапроктит (2%), криптит (1%) и неспецифический язвенный колит (0,3%). Отметим, что у 1% больных с кровоточащим геморроем, возможен рак прямой или ободочной кишки.Выделение крови из прямой кишки требует дополнительного обследования ободочной кишки с проведением ирриго- или колоноскопии. Половина пациентов с геморроем имеет сопутствующие заболевания. Наиболее часто у них отмечается патологические изменения сердечно-сосудистой системы. На втором месте по частоте выявления - гастроэнтерологические заболевания: хронический гастрит, язвенная болезнь, желчнокаменная болезнь, цирроз печени. У большинства больных сопутствующие заболевания требуют медикаментозной коррекции в предоперационном периоде. У ряда больных в предоперационном периоде необходима коррекция анемии путем переливания крови и кровезаменителей, белковых и других препаратов, гемостатическая терапию, витаминотерапия. Обязательным является лечение обострений сопутствующих гастроэнтерологических заболеваний (эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Лечение геморроя, подробнее...
Дополнительная информация: |
