Особенности контрацепции в позднем репродуктивном возрасте

К позднему репродуктивному возрасту условно относится возраст от 35 до 45 лет. Этот этап жизни женщины характеризуется целым рядом особенностей. Несмотря на то что в женском организме происходит постепенное снижение способности к рождению детей, случаи беременностей в возрасте 45 лет и даже после 50 лет встречаются не так уж редко. С 35-летнего возраста начинает уменьшаться число овуляторных циклов, однако этот процесс индивидуален и у некоторых женщин даже в 50 лет и далее сохраняются регулярные менструации с определенным числом овуляторных циклов. По статистике в странах Западной Европы 50% женщин в возрасте 40-44 года и 30% в возрасте 45-54 года сексуально активны, имеют сохраненный менструальный цикл и способны к зачатию, в связи с чем нуждаются в контрацепции.

Очень часто наступившая беременность бывает незапланированной, так как к 35 годам большинство женщин уже решило вопросы, связанные с планированием своей семьи и количеством детей.

Данные, имеющиеся в медицинской литературе, свидетельствуют о том, что половина всех беременностей женщин в возрасте старше 40 лет прерываются посредством искусственного аборта, который оказывает пагубное влияние на организм женщины позднего репродуктивного периода, приводя не только к нарушениям в половой системе, воспалительным заболеваниям половых органов, тяжелому течению климактерического периода, но и к созданию фона, благоприятного для развития онкологических заболеваний. Таким образом, контрацепция для женщин в возрасте 35-50 лет продолжает оставаться актуальной.

В этом возрасте возможно использование любых методов контрацепции из рассмотренных нами выше, однако из-за возрастных изменений в организме женщины растет число противопоказаний к их применению.

Гормональная контрацепция с использованием эстроген-гестагенных низкодозированных препаратов последнего поколения возможна, причем целесообразно делать упор на препараты с более низким содержанием эстрогенного компонента, такие как логест, мерсилон, новинет. Меньшее число противопоказаний имеют чисто гестагенные препараты, такие как микролют и эксклютон. Они не только оказывают надежный контрацептивный эффект, но и предотвращают возникновение новообразований в матке.

С контрацептивной и лечебной целью нередко используется инъекционная форма гестагенных препаратов - депо-провера 150. Также возможно применение имплантантов, таких как норплант.

При отсутствии противопоказаний в этом возрасте может быть использована и внутриматочная контрацепция. Хорошо зарекомендовала себя гестагенсодержащая спираль "Мирена".

При относительно редких половых контактах хороший контрацептивный эффект дает применение барьерных методов контрацепции в сочетании с использованием спермицидов и физиологического метода.

Л. Oбливaнoвa

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.