 |
|
Дефекты обработки перфорантных венЗначение обработки перфорантных вен для профилактики рецидивов варикозной болезни отмечали в своих работах еще Н. Dodd, F.Cockett (1956). По данным большинства авторов, именно не перевязанные в полном объеме во время первой операции несостоятельные перфорантные вены являются наиболее частой причиной развития рецидива варикозной болезни и прогрессирования симптомов хронической венозной недостаточности. Выявленные при обследовании необработанные перфорантные вены должны быть ликвидированы хирургическим путем. В подобных случаях используют топическую диагностику перфорантных вен с помощью цветного ангиосканирования, определяем их размеры и место выхода из-под фасции голени. Из небольших разрезов длиной 1—1,5 см непосредственно над местом дефекта в фасции (а не в месте наилучшей визуализации перфоранта на поверхности кожи) выполняют надфасциальную обработку перфорантных вен. С целью профилактики рецидива культи перфорантных вен во время их хирургической обработки при наличии выраженного дефекта в фасции голени необходимо производить его ушивание отдельными узловыми швами. A.M. Шyлyткo, A.Ю. Kpылoв Варикозное расширение вен, подробнее...
Дополнительная информация: |
