 |
|
Флебография в диагностике варикозной болезниНе так давно рентгеноконтрастная флебография считалась основным методом инструментальной диагностики варикозной болезни. Выполнение этого исследование позволяло оценить состояние глубокой венозной системы, поверхностных вен и выявить несостоятельные коммуникантные вены. До настоящего времени нет единого мнения по поводу целесообразности применения флебографии в комплексе мероприятий по обследованию больных хронической венозной недостаточностью. После повсеместного распространения цветного ангиосканирования, позволяющего ответить на все вышепоставленные вопросы, стали особо выделяться отрицательные стороны рентген-контрастных методов исследования: инвазивность исследования, лучевая нагрузка на персонал и больного, достаточно большое количество осложнений и т.п. Наиболее распространенными методами выполнения флебографии являются дистальная и ретроградная. Показаниями к проведению флебографии являются сомнительные результаты доплерографии, окклюзирующий характер поражения магистральных вен с неполным восстановлением кровотока по ним, а также развитие острых тромботических процессов в системе глубоких вен. Ангиографические проявления заболеваний вен многочисленны и разнообразны. Все симптомы, выявленные при флебографии, отражают суть морфологических изменений (сужение или дилатация просвета вены, отсутствие контрастирования или дефект наполнения магистральной вены, неровность контуров просвета вены, оттеснение вены наружным образованием, выявление путей коллатерального кровотока) и гемодинамических нарушений (замедление венозного кровотока и ретроградный рефлюкс контрастного вещества). Таким образом, рентген-контрастные методы обследования в настоящее время не потеряли своей информативности, однако показания к их выполнению стали более узкими. A.M. Шyлyткo, A.Ю. Kpылoв Варикозное расширение вен, подробнее...
Дополнительная информация: |
