Симптомы вазоренальной гипертонии

Артериальные гипертензии представляют обширную и разнообразную группу заболеваний. Правильный выбор лечебной тактики зависит от точности и своевременного установления причин и механизмов повышения артериального давления.

Для вазоренальной гипертонии характерны: высокое систолическое и диастолическое давление при отсутствии жалоб больного, слабая эффективность гипотензивного лечения, молодой или средний возраст, отсутствие гипертензии у родителей, развитие гипертензии сразу после травмы почек, систолический шум в проекции почечных артерий (50%), изменения глазного дна, ангиопатическая ретинопатия. Отсутствуют выраженные изменения в моче и долго сохраняется хорошая функциональная способность почек. Наблюдается умеренная протеинурия и гипостенурия. Признаки почечной недостаточности появляются при длительном течении заболевания и у больных с двусторонним поражением.

Из сложного комплекса специальных методов исследования в настоящее время используются три: радиоизотопная ренография, внутривенная экскреторная урография и аортоартериография.

Дифференциальный диагноз проводится в первую очередь со следующими заболеваниями:

а) паренхиматозная почечная гипертония;

б) феохромоцитома;

в) гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга);

г) первичный альдостеронизм (синдром Кона).

Для вазоренальной гипертонии характерными являются следующие признаки:

высокий уровень АД, особенно диастолического;

неэффективность гипотензивной терапии;

благоприятная наследственность;

изменения глазного дна (ангиопатическая ретинопатия);

отсутствие выраженных изменений в моче и сохранение хорошей функции почек.

Для феохромоцитомы (опухоль мозгового слоя надпочечника) характерны следующие симптомы:

приступы повышения АД до 200-250 мм рт. ст.;

сердцебиение;

рвота;

гиперкалиемия;

повышение основного обмена.

Целенаправленное обследование больных с гипертензией позволяет в большинстве случаев выявить симптоматические формы гипертонии, радикальное лечение которых возможно только хирургическим путем.

Е.Кохан, И.Заварина

"Симптомы вазоренальной гипертонии" и другие статьи из раздела Заболевания сосудов

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.