 |
|
Лечение порфирийной полинейропатии (порфирии)Вегетативные и метаболические нарушения лечат симптоматически. При тахикардии и артериальной гипертонии назначают пропранолол, который хорошо переносится и, возможно, подавляет синтез порфиринов. Больной должен избегать противопоказанных препаратов (см. ниже) и получать в большом количестве углеводы, которые, как полагают, подавляют образование предшественников порфиринов и тем самым предупреждают нейропатию. Глюкозу и фруктозу вводят через назогастральный зонд или в/в. Наибольшее нейропротекторное действие оказывает гемин: введенный в начале приступа, он подавляет синтез 5-АЛК, снижая активность аминолевулинатсинтазы. Улучшение после тяжелых обострений порфирийной полинейропатии идет медленно, и восстановление часто бывает неполным. Тем важнее профилактика и раннее лечение, ведь больной порфирией на протяжении всей жизни находится под постоянной угрозой обострения полинейропатии. Очень важно обследовать родственников больного, чтобы выявить порфирию и предупредить их о факторах риска, особенно о возможных осложнениях анестезии и приема некоторых лекарственных средств. Применение лекарственных средств при порфирияхПротивопоказаны. 1. Анальгетики: (пентазоцин) 2. Снотворные и транквилизаторы:
3. Психотропные средства:
4. Противосудорожные средства:
5. Антимикробные средства:
6. Сердечные и сосудистые средства:
7. Гормональные и сахаропонижающие средства:
Безопасны. 1. Анальгетики:
2. Снотворные и транквилизаторы:
3. Психотропные средства:
4. Противосудорожные средства (вальпроевая кислота) 5. Н1-блокаторы:
6. Антимикробные средства:
7. Сердечные и сосудистые средства:
Проф. Д. Нобель «Лечение порфирийной полинейропатии (порфирии)» – статья из раздела Нервные болезни Дополнительная информация: |
