Виды инсульта, классификация

В зависимости от патогенеза инсульты разделяют на ишемические и геморрагические. Иногда эти два типа инсульта сочетаются. Например, дистальнее места разрыва аневризмы, ставшей причиной геморрагического инсульта, возникает спазм сосудов, который может привести к ишемическому инсульту. В зависимости от течения и тяжести выделяют следующие четыре типа нарушений мозгового кровообращения.

Преходящая ишемия мозга. Кратковременная ишемия, в большинстве случаев вызванная эмболией. Очаговые неврологические нарушения сохраняются менее 24 ч (обычно менее 6 мин).

Малый инсульт. Сходен с преходящей ишемией головного мозга, однако очаговые неврологические нарушения сохраняются более 24 ч, но менее 1 нед.

Прогрессирующий инсульт. Может быть ишемическим или геморрагическим. Очаговые неврологические нарушения нарастают, обычно постепенно.

Завершившийся инсульт. Может быть ишемическим или геморрагическим. Очаговые неврологические нарушения не нарастают. Возможно постепенное улучшение состояния.

Причинами ишемического инсульта могут служить эмболия сосуда, его спазм, поражение сосудистой стенки (атеросклероз, артериит) либо системные нарушения (например, гипоксия или снижение сердечного выброса). Гипоксия может вызывать как относительно небольшие, преходящие неврологические расстройства, так и инфаркт - необратимое повреждение клеток головного мозга.

Геморрагический инсульт возникает вследствие разрыва мелкого сосуда в глубине головного мозга или аневризмы, располагающейся обычно на основании головного мозга вблизи виллизиева круга. Реже источником кровотечения бывает артериовенозная мальформация. Геморрагические инфаркты иногда развиваются в результате эмболии. Возможны также субдуральные или эпидуральные кровоизлияния.

Частота различных типов ишемических (тромботического и эмболического) и геморрагических инсультов остается предметом споров.

Проф. Д. Нобель

«Виды инсульта, классификация» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.