 |
|
Симптомы острого среднего отитаНаиболее ярким симптомом оказывается боль в ухе. В большинстве случаев наличие или отсутствие боли зависит в значительной степени от скорости накопления жидкости. Как и в других органах и тканях организма, быстрое повышение давления вызывает боль. В среднем ухе острая боль, очень часто отмечаемая при среднем отите, обусловлена быстрым растяжением барабанной перепонки. Кроме того, дополнительным источником раздражения оказываются воспалительные изменения перепонки или образование булл, свойственное первой стадии инфекции. Боль обычно описывают как острую режущую, локализованную непосредственно в ухе, и на ранних стадиях заболевания не иррадиирующую. Кроме того, при накоплении в среднем ухе жидкости всегда ухудшается слух. Однако на самых ранних стадиях воспаления среднего уха слух почти не изменен, поскольку практически еще нет секрета. Когда жидкость начинает накапливаться, слух ухудшается. При дальнейшем накоплении жидкости становится невозможным нормальное движение слуховых косточек, их связок и покрывающих их мембран, и слух неуклонно ухудшается – это один из наиболее надежных признаков для оценки прогрессирования острого среднего отита. В норме шепотная речь выслушивается на расстоянии 8 метров. Слабому нарушению слуха соответствует слышимость на расстоянии 2 м, умеренному – непосредственно около уха. Если голос-нормальной звучности выслушивается только на расстоянии 1-2 метров, диагностируют значительное нарушение слуха. Во всех случаях это кондуктивная тугоухость. Другим важным симптомом служит появление отделяемого, хотя оно отмечается только в наиболее тяжелых случаях. Наличие отделяемого свидетельствует о некрозе барабанной перепонки с последующей ее перфорацией. Появление отделяемого обычно сочетается со значительным уменьшением болей, обусловленным уменьшением давления на барабанную перепонку. Гнойное отделяемое вначале может быть окрашено кровью, но впоследствии приобретает слизисто-гнойный характер. Возможно появление ушного шума и ощущения резонирования голоса. Иногда раздражение внутреннего уха приводит к головокружению и тошноте. Почти всегда общее состояние больного несколько нарушается, повышаются температура и частота пульса, появляется недомогание. ЛОР-заболевания: симптомы, диагноз, лечение, подробнее Дополнительная информация: |
