Операции на маточных трубах

Не останавливаясь на технике каждой операции, считаем необходимым определить тактику ведения больных, которым предстоит выполнить операцию на трубах. Основные положения этой тактики следующие.

Пациентки должны быть соматически здоровыми женщинами репродуктивного возраста - не старше 35 лет.

Определение трубного фактора как единственного в браке после полного и тщательного обследования обоих супругов.

При наличии других факторов бесплодия операция показана лишь при абсолютной уверенности в том, что сопутствующие факторы (ановуляция, шеечный фактор, бесплодие мужа) могут быть устранены.

Условия для проведения операции могут быть окончательно определены лишь при лапароскопии.

Лапароскопию предпочтительно производить после подготовки продигиозаном.

При лапароскопии следует произвести все возможные подготовительные манипуляции: рассечение спаек. Для мобилизации труб, эндокоагуляцию эндометриоидных гетеротопий, удаление небольших субсерозных миом.

При наличии гидросальпинксов или фимоза сальпингостомия может быть произведена операционным лапароскопом.

Микрохирургические операции производят больным, которым показана реимплантация маточных труб или разные виды анастомоза.

Для пациенток, оперированных по поводу трубного бесплодия, важно полное восстановление функции оперированной трубы в послеоперационном периоде. Подобно большинству зарубежных авторов, мы не считаем показанными гидротубации и введение катетеров в трубы. Раннее вставание, занятия гимнастикой, диета, регулирование функции кишечника и мочевого пузыря являются необходимыми условиями нормализации кровоснабжения в бассейне малого таза и оперированных трубах.

После эндоскопических операций больных выписывают домой на 5-е сутки. Рекомендуется раннее начало сексуальной жизни с учетом дней цикла и периода овуляции. После микрохирургических операций больных также выписывают в ранние сроки - на 7-10-е сутки в зависимости от общего состояния больной практически с теми же рекомендациями.

Т. Пшeничникoвa

"Операции на маточных трубах" и другие статьи из раздела Бесплодие в браке

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.