 |
|
Антиэстрогенное действие кломифенаОдной из причин отсутствия беременности на фоне стимуляции овуляции является антиэстрогенное действие препарата на органы-мишени, в частности на шейку матки. Отмечено, что у части больных антиэстрогенное действие кломифена проявляется резким снижением показателей цервикального числа в предовуляторный период. У таких больных при осмотре накануне овуляции зев не зияет, слизи в цервикальном канале мало, симптом натяжения слизи не выражен, слизь непрозрачная и содержит большое количество клеточных элементов. Такое состояние цервикальной слизи может служить препятствием для проникновения сперматозоидов в полость матки и маточные трубы. Кроме того, не исключено антиэстрогенное действие препарата на эндометрий и эндосальпинкс, что в свою очередь может препятствовать передвижению гамет, оплодотворению и нидации оплодотворенной яйцеклетки. Антиэстрогенное действие кломифена на органы-мишени может быть преодолено путем применения какого-либо эстрогенного препарата под контролем указателей цервикального числа. Так, введение 0,1 мг эстрадиола с 9-го по 13-й день цикла у большинства пациенток обеспечивает увеличение цервикального числа до нормальных показатели, что следует расценивать как признак преодоления биологического эффекта антиэстрогенного действия кломифена не только в эндоцервиксе, но и в других органах-мишенях организма женщин. Введение эстрогенов больным с низкими показателями цервикального числа на фоне приема кломифена позволяет повысить частоту наступления беременности на 10-15 %. Т. Пшeничникoвa "Антиэстрогенное действие кломифена" и другие статьи из раздела Бесплодие в браке
Дополнительная информация: |
