Схема выведения больного из гиперосмолярной комы

Лечение больного гиперосмолярной комой можно представить в виде схемы.

Немедленное внутривенное введение 50 ЕД инсулина + 50 ЕД подкожно; 300-500 мл гипотонического раствора (0,45 %) натрия хлорида внутривенно струйно; сердечно-сосудистые средства; оксигенотерапия; гепарин 5000-10 000 ЕД

Через 20 мин.

Внутривенное капельное введение гипотонического раствора натрия хлорида и при снижении уровня гликемии до 14-16 ммоль/л 500 мл 2,5 % раствора глюкозы внутривенно капельно.

Через 1 ч.

Если уровень гликемии равен исходному, инсулин вводят в первоначальной дозе или выше; при снижении гликемии на 25 % и более от исходного уровня вводят 50 % первоначальной дозы инсулина. В последующем вводят инсулин по 20-30 ЕД каждые 2-3 ч под контролем уровня гликемии. Суточная доза инсулина - 600 ЕД. Количество вводимой жидкости - 5-10 л.

После выведения больного из гиперосмолярной комы течение диабета не изменяется; для компенсации диабета можно назначать диету, фитотерапию и сахароснижающие пероральные препараты или инсулин.

Проф. А.И. Грицюк

«Схема выведения больного из гиперосмолярной комы» – раздел Неотложные состояния

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.