 |
|
Причины возникновения тромбоцитопенической пурпуры, механизм развитияСинонимы: идиопатическая и приобретенная пурпура. Тромбоцитопеническая пурпура - это группа заболеваний, объединяемая по принципу единого патогенеза тромбоцитопении - укорочения продолжительности жизни тромбоцитов. Идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру называют болезнью Верльгофа. Этиология и патогенезЭтиология большинства форм тромбоцитопенической пурпуры не установлена. Патогенез связан с функциональными изменениями в мегакариоцитарном аппарате, выражающимися в замедлении созревания мегакариоцитов и нарушении процесса отшнуровки тромбоцитов. Это вызвано наличием антитромбоцитарных антител. Различают аутоиммунную и гаптеновую иммунную тромбоцитопению. В свою очередь аутоиммунная тромбоцитопения может быть как идиопатической, первичной, так и приобретенной, т. е. вторичной. В происхождении гаптеновых (иммунных) форм тромбоцитопении основное значение имеют медикаменты (альфа-метилдофа), инфекционные и вирусные заболевания. В патогенезе кровотечений ведущую роль играют тромбоцитопения и связанные с ней нарушения как биологических свойств крови, так и проницаемости сосудистой стенки. Нарушения процесса свертывания крови касаются 1-й фазы ее - образования тромбопластина, а также ретракции кровяного сгустка за счет дефицита ретрактозима, вырабатываемого кровяными пластинками. Повышенная проницаемость сосудистой стенки также объясняется тромбоцнтопенией в связи с отсутствием краевого стояния тромбоцитов и наличием дефицита серотонина, вырабатываемого кровяными пластинками и обладающего мощным вазоконстрикторным действием. Проф. А.И. Грицюк «Причины возникновения тромбоцитопенической пурпуры, механизм развития» – раздел Неотложные состояния Дополнительная информация: |
