Причины возникновения брюшной жабы

Основное значение в этиологии брюшной жабы имеет атеросклероз.

Частой и самой ранней локализацией атеросклероза является брюшной отдел аорты. В наибольшей степени поражаются терминальный отдел брюшной аорты и устья висцеральных ветвей. Атеросклеротические изменения в стволах брыжеечных артерий обычно выражены меньше, чем в брюшной аорте, и резче, чем в разветвлениях брыжеечных артерий. Процесс, таким образом, распространяется от центра к периферии. Большей интенсивности поражение достигает в верхней брыжеечной, чревной и селезеночной артериях.

Частое и интенсивное развитие атеросклероза в верхней брыжеечной артерии имеет особенно большое значение, так как она снабжает кровью поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, тонкую кишку и значительную часть толстой кишки. Нижняя брыжеечная артерия всегда поражается в меньшей степени, чем другие брюшные артерии. Более частое поражение верхней брыжеечной артерии объясняется особенностями ее анатомического расположения - широким диаметром и отхождением от аорты под углом 45°.

Ch. Debrey с соавторами выделяют четыре формы поражения сосудов: поражение устья или ствола артерии атеросклеротическнми бляшками, концентрическое поражение "переходной" вены артерии, смешанный тип.

Значительно реже брюшная жаба возникает вследствие неспецифического аортоартериита. Он поражает лиц более молодого возраста, вызывая стенозы и окклюзии артерий, нередко локализуется в брюшном отделе аорты и обусловливает хроническую непроходимость висцеральных и брахиоцефальных ветвей аорты в непосредственной близости от их устьев. Еще реже причиной грудной жабы являются эмбриональные гипоплазии, сдавление снаружи ствола или ветвей чревной артерии диафрагмой, рубцами, перегибами, аневризмами, опухолями.

Указывая на атеросклероз как основную причину брюшной жабы, G. Kasza с соавторами отмечают полиэтиологичность заболевания.

A. Kreissmann приводит следующие возможные этиологические факторы нарушения мезентериального кровообращения как причины брюшной жабы:

морфологические причины затруднения кровообращения: а) первичная ангиопатия (около 90%) - облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндангиит, узелковый периартериит, фиброзно-мышечная гиперплазия средней оболочки, илеомезентериальный сброс, коарктация брюшной аорты; б) вторичные процессы - сдавление артерии (спайки, опухоль), травматические повреждения;

функциональные нарушения кровообращения: сердечная недостаточность (малый сердечный выброс), артериовенозный свищ, синдром шока.

Проф. А.И. Грицюк

«Причины возникновения брюшной жабы» – раздел Неотложные состояния

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.