Неотложная помощь при приступе печеночной (желчной) колики

При угрозе перфорации и тяжелом течении некаменного холецистита, гнойном холецистите необходимо хирургическое лечение. При длительной (10-15 дней) и нарастающей механической желтухе, водянке желчного пузыря показана операция. Относительным показанием к операции являются частые и тяжелые приступы, не поддающиеся терапевтическим воздействиям в течение нескольких суток. В остальных случаях лечение консервативное.

Неотложная помощь во время приступа включает антиспастические и анальгезирующие средства: подкожно 1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата, 2 мл 2 % раствора папаверина гидрохлорида, 2 мл 2 % раствора но-шпы, 1 мл 0,1 % раствора метацина, внутримышечно или внутривенно раствор эуфиллина, внутримышечно 2 мл 50 % раствора анальгина, нитроглицерин внутрь. В тяжелых случаях вводят 1 мл 1 % раствора морфина гндрохлорида в сочетании с атропином для уменьшения влияния морфина на сфинктер Одди.

Эффективны новокаиновые блокады. При наличии инфекции желчных путей назначают антибиотики широкого спектра действия, при отсутствии рвоты можно внутрь. Применяют сульфаниламиды, никодин.

Для дезинтоксикации вводят внутривенно капельно 5 % раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида, гемодез.

Режим постельный. На живот больному в первые дни кладут холод, некоторые больные лучше переносят легкое тепло.

В течение первых суток от приема пищи лучше воздержаться, разрешается чай с сахаром. Больной должен находиться под тщательным врачебным наблюдением.

Проф. А.И. Грицюк

«Неотложная помощь при приступе печеночной (желчной) колики» – раздел Неотложные состояния

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.