 |
|
Неотложная помощь при синоаурикулярной блокадеЛечение должно быть направлено на ликвидацию причины синоаурикулярной блокады (интоксикация сердечными гликозидами, ревматизм, ишемическая болезнь сердца и др.). Иногда проводимость восстанавливается только под влиянием лечения основного заболевания или прекращения приема препаратов, вызвавших ее нарушение. При значительном урежении сердечного ритма, на фоне которого возникает головокружение или кратковременная потеря сознания, необходимо снижение тонуса блуждающего нерва и повышение тонуса симпатической нервной системы. С этой целью назначают 0,5-1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата подкожно, внутривенно или в каплях (тот же раствор по 5-10 капель 2-3 раза в день). Иногда дают эффект адреномиметические средства - эфедрин и препараты изопронилнорадреналина (орципреналин или алупент и изадрин). Эфедрин применяют внутрь по 0,025-0,05 г 2-3 раза в день или подкожно по 1 мл 5 % раствора. Орципреналин (алупент) вводят медленно внутривенно по 0,5-1 мл 0,05% раствора, внутримышечно или подкожно - по 1-2 мл или внутрь в таблетках по 0,02 г 2-3 раза в день. Изадрин (новодрин) выпускают в таблетках по 0,005 г. Назначают под язык (до полного рассасывания) по 1/2-1 таблетке 3-4 раза в день и более. При передозировке этих препаратов возможны головная боль, сердцебиение, дрожание конечностей, потливость, бессонница, тошнота, рвота. В тяжелых случаях, особенно при синдроме Морганьи-Адамса- Стокса, показана электрическая стимуляция предсердий (в острых случаях - временная, в хронических - постоянная). Проф. А.И. Грицюк «Неотложная помощь при синоаурикулярной блокаде» – раздел Неотложные состояния Дополнительная информация: |
