Эффективная медицина

Главная » Неотложные состояния » Неотложная помощь при осложненном гипертоническом кризе

Неотложная помощь при осложненном гипертоническом кризе

Неотложная терапия гипертонического криза, осложненного острой коронарной недостаточностью или острым нарушением мозгового кровообращения, должна проводиться строго дифференцированно специализированными кардиологическими или неврологическими бригадами на догоспитальном этапе с последующей госпитализацией.

Больным с гипертоническим кризом, осложненным острой коронарной недостаточностью, назначают обезболивающие средства. В зависимости от интенсивности боли вводят внутривенно различные средства (2-4 мл 50% раствора анальгина), а при сильной боли проводят нейролептанальгезию, которая быстро купирует боль и снимает возбуждение.

Лечение гипертонических кризов у больных с симптоматической гипертензией сходно с лечением кризов, развивающихся на фоне гипертонической болезни. Следует, однако, помнить, что лечение больных с гипертоническими кризами должно быть комплексным, воздействующим не только на центральную гемодинамику, но и на центральную нервную систему, регионарное кровообращение и метаболизм.

При возникновении во время гипертонического криза острого нарушения мозгового кровообращения на догоспитальном этапе до прибытия специализированной неврологической бригады применяют гипотензивные средства - дибазол, магния сульфат, эуфиллин, кавинтон. При симптомах острого отека мозга показано парентерально ввести лазикс, урегит. В случае возбуждения больного применяют дроперидол или в небольших дозах аминазин (0,5-1 мл) внутримышечно. Независимо от характера инсульта на догоспитальном этапе необходимо обеспечить больному покой. Кроме того, по показаниям применяют кардиотонические средства и проводят мероприятия по борьбе с расстройством дыхания (очищают рот и верхние дыхательные пути от слизи и рвотных масс), производят ингаляцию кислорода. В случаях развития коматозного состояния с явлениями асфиксии производят интубацию трахеи и аппаратное искусственное дыхание.

Профилактика гипертонического криза

С целью профилактики гипертонических кризов целесообразно проводить курс эндолимфатической терапии. Периодичность повторения курса – два раза в год.

Проф. А.И. Грицюк

«Неотложная помощь при осложненном гипертоническом кризе» – раздел Неотложные состояния

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ