 |
|
Причины болей в грудной клеткеДля определения причины боли в грудной клетке (помимо сердечной боли) используются перкуссия и аускультация легких и сердца. При спонтанной эмфиземе средостения над грудиной выслушивается характерный скрипучий, хрустящий звук, совпадающий с систолой, реже - диастолой. В области грудины определяется участок повышенной звучности. С помощью перкуссии легких у больных с болевым синдромом можно обнаружить притупление легочного звука или полную тупость при развитии плевропневмонии, инфаркта легкого, выпотного плеврита, при массивных опухолях легких и средостения. Боль в грудной клетке может сочетаться с аускультативными признаками поражения легких, с шумом трения плевры (при плевритах и плевропневмониях), мелкопузырчатыми, субкрепитирующими и крепитирующими хрипами (при пневмониях и инфаркте легкого). У больных крупозной пневмонией определяется рентгенологический синдром легочной инфильтрации. Нередко боли в груди у одного и того же больного могут возникать под влиянием не одной, а двух и даже более причин (например, коронарная недостаточность и остеохондроз шейного отдела позвоночника). Таким образом, установление причины боли в грудной клетке представляет определенные трудности и в каждом случае требует тщательного изучения больного. B.K. Mилькaмaнoвич «Причины болей в грудной клетке» – раздел Диагностика болей в груди Дополнительная информация: |
