 |
|
УгриОбыкновенные (юношеские) угри появляются чаще в пубертатном периоде и характеризуются гнойно-воспалительным поражением сальных желез на фоне себореи. Механизм развития обусловлен себореей, осложнением которой они являются. Основную роль в развитии болезни играет свойственное себорее снижение бактерицидности кожного сала, приводящее к активизации сапрофитирующей флоры. Угри ченрные, симптомы. Камедоны представляют собой точки черного цвета, расположенных в устьях сальных желез. Они состоят из ороговевших клеток эпидермиса, скопления пыли, продуктов химически измененного кожного сала. Камедоны закупоривают расширенные воронки волосяных фолликулов. Угри папулезные, симптомы. Вокруг камедонов наблюдается красный воспалительный венчик, при этом в его основании формируется небольшой инфильтрат. Угри проявляются розовыми узелками от 2-5 мм, полушаровидной формы, часто с камедоном в верхней части. Угри пустулезные, симптомы. В верхней части узелка появляется пустула. Постепенно воспалительные явления нарастают, увеличиваются размеры, появляется болезненность. Содержимое пустулы подсыхает в виде корочки или пустула, происходит ее вскрытие. После регресса пустулезных угрей остаются небольшие пигментные пятна или мелкие, штампованные рубчики. Угри индуративные, симптомы. При глубоком распространении воспалительного процесса вокруг сально-волосяного фолликула возникает перифолликулит - плотный, глубокий, резко болезненный инфильтрат. Кожа над элементом багрово-синюшная, диаметр его достигает 1 см и более. Рассасываются медленно, могут вскрываться с выделением густого гноя, оставляя после разрешения глубокие рубцы. Угри шаровидные, симптомы. Индуративные угри, увеличиваясь, сливаясь между собой, образуют различной формы резко болезненные, багрово-синюшного цвета инфильтраты, нередко соединяются между собой глубокими ходами с образованием вялых абсцессов и свищевых ходов. Абсцессы вскрываются с выделением серозно-гнойного содержимого с примесью крови. Околосвищевые ткани нередко вегетируют. При заживлении оставляют обезображивающие рубцы неправильных очертаний. Субъективно - резкая болезненность, чувство стянутости кожи. Разнообразие клинической картины обусловлено непрерывным, обычно многолетним течением процесса. Обычно к 20-25 годам наступает спонтанное излечение. После глубоких форм остаются рубцы. Дифференциальная диагностика: с розовыми угрями, пустулезными сифилидами, вульгарным сикозом, эритематозом. Лечение угрейЛечение зависит от глубины и распространенности процесса. В тяжелых случаях назначают повторные курсы антибиотиков (тетрациклин по 0,2 г 3-4 раза в день), иммунопрепараты (стафилококковая аутовакцина, стафилококковый анатоксин), витамины (А, В6, пангексавит, декамевит), электрокоагуляция, ультрафиолетовое облучение, горячий душ. Легкие случаи - витаминотерапия, обезжиривающие и дезинфицирующие местные средства (молоко Видаля, 1-2%-ный салициловый спирт, 5%-ный левомицетиновый спирт, маски из пасты сульсена). Ограничение приема жирной, острой и сладкой пищи. Коррекция нервно-эндокринных нарушений. Koзopeз E.C. Дополнительная информация: |
