 |
|
АлопецияАлопеция (облысение, плешивость) - это отсутствие или поредение волос (чаще на голове). Различают тотальную алопецию (полное отсутствие волос), диффузную (резкое поредение волос) и очаговую (отсутствие волос на отдельных участках). По причинам возникновения и клиническим особенностям различают несколько видов алопеции. Алопеция врожденная возникает из-за генетических дефектов, проявляется значительным поредением или полным отсутствием волос часто в сочетании с другими эктодермальными дисплазиями. Прогноз в части выздоровления плохой. Алопеция симптоматическая возникает как осложнение тяжелых общих заболеваний (острые инфекции, диффузные болезни соединительной ткани, эндокринопатии, сифилис). Заболевание носит очаговый, диффузный или тотальный характер и является следствием токсических или аутоиммунных влияний на волосяные сосочки. Прогноз лечения зависит от исхода основного заболевания. Алопеция себорейная является осложнением себореи. Заболевание обычно носит диффузный характер. Оно связано с сухим мелкопластинчатым шелушением кожи или повышенной секрецией сальных желез. Наибольная активность заболевания приходится на период активности половых гормонов, преимущественно у мужчин. При этом в первую очередь поражаются виски и темя. Пораженная кожа атрофична, истончена, с трудом собирается в складку. На ней сохраняются отдельные пушковые волосы. Прогноз зависит от успешности лечения себореи. Алопеция преждевременная наблюдается на голове у мужчин молодого и среднего возраста, носит диффузно-очаговый характер с образованием плеши и залысин. Основное значение в развитии заболевания имеет наследственная предрасположенность. Прогноз плохой, волосы не восстанавливаются. Алопеция гнездная (круговидное облысение) является приобретенным заболеванием. Происходит выпадение волос в виде округлых очагов различной величины. Причины неизвестны. Механизм развития: местные нервно-трофические расстройства, возможно с аутоиммунным компонентом. Симптомы, течение: внезапное появление на волосистой части головы, иногда на усах, бороде и бровях нескольких округлых очагов поражения, где отмечается отсутствие волос. Очаги могут расти, сливаться и приводить к тотальному облысению. Возможно спонтанное выздоровление, но при этом нередки рецидивы. При тотальной форме облысения волосы могут выпадать в подмышечных впадинах, на лобке, на туловище, конечностях. Кожа в очагах поражения, как правило, не изменена. Гнездная алопеция может сочетаться с витилиго и трофическими изменениями ногтей. Волосы часто не восстанавливаются. Лечение алопеции: применяются седативные средства, витамины (А, В6, В12, D), фитин, раздражающие спиртовые втирания, кортикостероидные мази. В тяжелых случаях применяют фотосенсибилизаторы (аммифурин, бероксан) в сочетании с УФ-облучением, назначаются кортикостероиды внутрь, фотохимиотерапия. При себорейной алопеции назначаются препараты, содержащие серу, деготь, нафталан, лантенол (спиртовой раствор пантотеновой кислоты), рекомендуется мытье головы серным и сульсеновым мылом. Koзopeз E.C. Дополнительная информация: |
