 |
|
Лечение систоло-диастолической артериальной гипертонииВ США все лица с диастолическим АД 90 мм рт. ст. и выше считаются кандидатами на медикаментозное лечение. Всемирная организация здравоохранения и Международное общество по артериальной гипертонии рекомендуют начинать активную медикаментозную терапию, если после 3-6 мес наблюдения установлено стойкое повышение диастолического АД (95 мм рт. ст. и выше). Лечение любой формы артериальной гипертонии снижает заболеваемость и смертность, связанные с инсультами, почечной недостаточностью, застойной сердечной недостаточностью, а также тормозит прогрессирование артериальной гипертонии. Лечение умеренной и выраженной артериальной гипертонии снижает частоту инфарктов миокарда со смертельным исходом, однако доказательств того, что лечение мягкой артериальной гипертонии способно снизить частоту осложнений ИБС, пока нет. При лечении необходимо учитывать сопутствующие факторы риска ИБС (нарушение толерантности к глюкозе, курение, гиперхолестеринемию, гипертрофию ЛЖ). Назначение средств, отрицательно влияющих на толерантность к глюкозе, липидный обмен и другие факторы риска ИБС, требует особой осторожности и веских обоснований. При мягкой артериальной гипертонии без признаков поражения органов-мишеней целесообразно в течение 2-4 мес оценить эффективность немедикаментозного лечения. Медикаментозную терапию начинают при неэффективности других способов лечения, а также при поражении органов-мишеней или наличии основных факторов риска ИБС. A.M. Питтмaн "Лечение систоло-диастолической артериальной гипертонии" и другие статьи из раздела Гипертоническая болезнь Дополнительная информация: |
