 |
|
Диагноз, дифференциальный диагноз нефроптозаНефроптоз устанавливают на основании анамнеза, результатов пальпации и рентгенологического исследования. Обычно удается прощупать подвижную почку, особенно в вертикальном положении больного. Наибольшее значение имеет экскреторная урография, выполненная в горизонтальном и вертикальном положении больного, при которой видны степень подвижности почки и нарушения пассажа контрастной жидкости. В распознавании нефроптоза, особенно осложненного артериальной гипертонией, исключительно ценной являются вертикальная аортография и венография. При двустороннем нефроптозе необходима рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта для исключения спланхноптоза, когда нефроптоз является одним из симптомов этого заболевания. При наличии пальпируемого в животе образования и гематурии необходимо исключить опухоль почки, которую иногда ошибочно принимают за нефроптоз. Ведущим дифференциально-диагностическим методом является ангиография. Лечение нефроптозаКонсервативная терапия нефроптоза предусматривает ношение бандажа, который изготавливается индивидуально; надевают его утром в горизонтальном положении, на выдохе. Рекомендуется специальный комплекс гимнастических упражнений для укрепления мышц передней брюшной стенки, а также плавание. Показаниями к оперативному лечению нефроптоза являются боли, лишающие трудоспособности, а также осложнения нефроптоза. Цель операции (нефропексия) - фиксация почки в ее физиологическом положении, что способствует нормализации ее гемо- и уродинамики. Tapeeвa И.Е. и др. Дополнительная информация: |
