 |
|
Иценко-Кушинга синдромВ отличие от болезни Иценко-Кушинга, развитие синдрома Иценко-Кушинга обусловлено гормонально-активной опухолью коры надпочечников (глюкостерома), исходящей в основном из ее пучковой зоны, избыточно выделяющей глюкокортикоиды. Симптомы синдромома Иценко-КушингаСиндромом Иценко-Кушинга страдают чаще всего женщины в возрасте 30 - 40 лет. Синдром Иценко-Кушинга характеризуется непропорциональным ожирением (лунообразное лицо, отложение жира на туловище при тонких конечностях), сухой, мраморной кожей с полосами растяжения багрового цвета и фолликулярным гиперкератозом, гиперпигментацией в области сосков и половых органов. При синдроме Иценко-Кушинга развиваются остеопороз со спонтанными переломами, артериальная гипертензия. У мужчин наблюдается нарушение толерантности к глюкозе вплоть до клинически выраженного сахарного диабета. Отмечаются феминизация, атрофия яичек, эректильная дисфункция; у женщин - нарушения менструального цикла, гирсутизм. У пациентов снижена сопротивляемость к инфекциям, наблюдаются общая слабость, депрессия, обеднение психики. Диагностика синдромома Иценко-Кушинга, дифференциальный диагнозВ сыворотке крови выявляют высокий уровень кортизола, повышенное содержание глюкозы, гиперкалиемию, гипокальциемию. В моче увеличено количество 11-оксикетостероидов (11-ОКС), но снижено - 17-КС. Радиоизотопное сканирование или УЗИ обнаруживают одностороннюю опухоль надпочечника и гипоплазию другого. Дексаметазоновая проба не выявляет снижения кортизола и уменьшения выделения с мочой 17-КС. При синдроме Иценко-Кушинга проводят дифференциальный диагноз с болезнью Иценко-Кушинга. При синдроме Иценко-Кушинга показано оперативное лечение. Лoвцoв В.В., Poгoвинa Н.В. "Синдром Иценко-Кушинга, симптомы, диагноз" - Урологические синдромы Дополнительная информация: |
