 |
|
Лечение острого паранефритаВ ранней стадии острого паранефрита применение антибактериальной терапии позволяет добиться выздоровления у большинства больных без хирургического вмешательства. Поскольку паранефрит гематогенного происхождения чаще вызывается стафилококком, то лучшие результаты получают при лечении полусинтетическими пенициллинами - ампициллином и карбенициллином, а также бензилпенициллина натриевой солью и эритромицином, а также антибиотиками цефалоспоринового ряда. Антибиотики целесообразно комбинировать с сульфаниламидными препаратами. Если возбудителем паранефрита являются грамотрицательные бактерии, то применяют ампициллин, карбенициллин, гентамицин, амикацин. Помимо антибактериального лечения, проводят терапию, повышающую иммунологическую реактивность организма: пентоксил, переливание крови и плазмы, витамины, растворы глюкозы, тактивин при угнетении Т-клеточного звена иммунитета. При гнойном паранефрите показано оперативное лечение, которое заключается в люмботомии, широком вскрытии паранефрального абсцесса и хорошем дренировании с помощью резиново-марлевых тампонов. Задний угол раны не ушивают. При ограниченном гнойном заднем и нижнем паранефрите допустимо выполнение пункции гнойника под ультразвуковым контролем с его дренированием. Лoпaткин H.А. Заболевания почек, подробнее...
Дополнительная информация: |
