Медикаментозная предоперационная подготовка

Медикаментозная предоперационная подготовка проводится больным с сопутствующими заболеваниями внутренних органов и систем.

Основной принцип медикаментозной подготовки - это перевод больного на парэнтеральные способы введения препаратов с учетом токсического их воздействия на внутренние органы и системы жизнеобеспечения, аллергического фона больного и аллергизирующего действия самих препаратов; с обязательной оценкой функций систем, отвечающих за выведение лекарств из организма.

При медикаментозной подготовке больных следует учесть побочное действие любого лекарства, которое у пожилых и старых больных оказывается более значительным, чем у больных зрелого возраста. Поэтому необходимо назначение минимального количества препаратов.

В практике нередко приходится встречаться с недочетами при подготовке больных с нарушением кровообращения к оперативному вмешательству. Так, больные часто продолжают получать сердечные гликозиды внутрь вплоть до дня операции или же подготовка больных ведется малыми дозами гликозидов, что не обеспечивает полную компенсацию кровообращения. Операционная травма значительно утяжеляет течение недостаточности кровообращения в послеоперационном периоде. Поэтому у больных с нарушением кровообращения пероральные сердечные гликозиды необходимо отменить за 3-4 дня до операции, с переводом на внутривенное их введение за день до операции, с последующим их применением в послеоперационном периоде.

Особую осторожность нужно соблюдать при назначении больным, готовящимся к оперативному вмешательству, антибиотиков аминогликозидного ряда (их сочетание вообще недопустимо). Эти антибиотики, как нефротоксические препараты, могут в дальнейшем на "неблагоприятном фоне" (обширное вмешательство, пожилой возраст, сопутствующее заболевание почек, продолжение их введения в послеоперационном периоде) обусловить развитие почечной недостаточности.

И. Caлнxoв

"Медикаментозная предоперационная подготовка" и другие статьи из раздела Симптомы и диагностика хирургических болезней

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.