 |
|
Сшивание тканейДля сшивания кожи, апоневроза, мышц используют режущие изогнутые иглы. При сшивании тканей накладывают узловой или непрерывный шов. Узловой шов. Пинцетом захватывают край раны. Кожу и подкожную клетчатку прокалывают отступя 3-4 мм от края раны. В шов захватывают всю толщу подкожной клетчатки. Затем иглу вкалывают в подкожную клетчатку и выкалывают на таком же расстоянии от края раны с противоположной стороны. Ассистент сближает края раны пинцетом, хирург завязывает узел и перемещает его в сторону от раны. Расстояние между швами не должно превышать 2 см. Нельзя слишком сильно стягивать узел, иначе может быть нарушено кровоснабжение кожи. Необходимо следить, чтобы кожный край не подвертывался внутрь,- в этом случае сопоставления краев не происходит, что ведет к образованию грубого рубца. Непрерывный шов накладывается одной длинной нитью. Первый шов накладывают так же, как узловой, затем кладут обвивной шов стежками, постоянно натягивая нить, конец которой связьжают с петлей, образованной незатянутым последним стежком. Наложение скобок Мишеля. Края небольших кожных ран соединяют скобками Мишеля. Скобки представляют собой металлические пластины шириной до 2 мм и длиной до 1 см. Концы скобок загнуты и снабжены с внутренней поверхности острыми зубчиками. Для наложения скобок края раны сближают и фиксируют пинцетом. Скобка захватывается пинцетом, имеющим пазы на браншах. При сжатии пинцета скобка изгибается и плотно фиксирует края раны. Снимают скобки специальным или обычным хирургическим пинцетом. Ю.Hecтepeнкo "Сшивание тканей" и другие статьи из раздела Хирургические болезни
Дополнительная информация: |
