Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра наблюдается у пожилых людей, чаще у женщин, в результате падения на область большого вертела. Различают медиальные и латеральные переломы шейки, а также отрывы вертелов бедра. Медиальные переломы могут быть вколоченными. Особенность их в том, что вследствие нарушения кровоснабжения головки происходит ее некроз. Этот перелом практически не срастается. Латеральные переломы могут быть чрезвертельными и межвертельными; они также бывают вколоченными. Как правило, латеральные переломы излечиваются при консервативной терапии.

Клиническая картина

Отмечаются боли в области тазобедренного сустава, нарушение функции конечности. При переломах шейки бедра имеется ротация стопы кнаружи. Стопа наружным краем прилегает к постели, пострадавший не в силах ее приподнять. При переломах со смещением конечность укорочена.

При переломах без смещения функция конечности почти не нарушена. Диагноз подтверждается и уточняется по данным рентгенограмм.

Лечение

При медиальных переломах со смещением единственный метод лечения - хирургический: остеосинтез шейки бедра. Без операции такие переломы не срастаются и больные практически не могут пользоваться конечностью.

При латеральных переломах (чрез- и межвертельных) возможно срастание костных отломков при надежной иммобилизации скелетным или лейкопластырным вытяжением.

Операция показана при невозможности удержать отломки в правильном положении с помощью скелетного вытяжения, а также если больной не в состоянии перенести длительный постельный1 режим. Для фиксации отломков применяют трехлопастный гвоздь. Срастание переломов шейки бедра происходит в сроки от 6 до 8 мес.

Ю.Hecтepeнкo

"Перелом шейки бедра" и другие статьи из раздела Хирургические болезни

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.