Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки происходит выпадение через заднепроходное отверстие слизистой оболочки или всей стенки прямой кишки. Основное значение в развитии заболевания имеет ослабление тонуса и расслабление сфинктера заднего прохода. У детей определенную роль играет резкое повышение внутрибрюшного давления при кашле, плаче, крике.

Различают выпадение слизистой оболочки анального отверстия, заднего прохода (слизистая оболочка выпадает вместе с мышечным кольцом), прямой кишки, заднего прохода и прямой кишки.

Клиническая картина

Больные жалуются на выпадение кишки, слизистые и кровянистые выделения. Слизистая оболочка выпадающего отдела изъязвляется, отекает, больной плохо удерживает кал и газы. Выпавший участок может ущемиться и некротизироваться.

Диагноз

Больному предлагают натужиться в положении на карточках и определяют размер выпавшего участка. При пальцевом исследовании прямой кишки устанавливают тонус сфинктера.

Лечение

Консервативная терапия возможна у детей, если причина выпадения (например, поносы) может быть устранена лекарственными средствами. У взрослых консервативное лечение (вправление) применяется при остром выпадении после поднятия тяжестей или при профузных дизентерийных поносах. Выпавшую кишку больной может вправить сам или вправление проводит фельдшер в положении больного на левом боку при опущенном головном конце стола или в коленно-локтевом положении. Эрозии и язвочки перед вправлением кишки прижигают ляписом.

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда выпадение приобретает постоянный характер.

Из многочисленных операций наиболее часто применяют сужение заднего прохода, фиксацию ректосигмоидного отдела внутри таза, отсечение выпадающей слизистой оболочки прямой кишки.

Ю.Hecтepeнкo

"Выпадение прямой кишки" и другие статьи из раздела Хирургические болезни

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.