 |
|
Лечение хронической язвенной болезниВ период обострения хронической язвенной болезни больного необходимо госпитализировать. Назначают диетическое питание. В комплекс медикаментозной терапии включают антибиотики, антациды, спазмолитики, препараты атропинового ряда, витамины С и группы В. Производят переливания крови, 40% раствора глюкозы с витаминами, внутривенные вливания глюкозоновокаиновой смеси, вводят небольшие дозы инсулина. Болевой приступ проходит при лечении в течение 1-2 нед, однако заживление язвы наступает в конце 2-го месяца. Показания к хирургическому вмешательству возникают при длительном неэффективном медикаментозном лечении или частых рецидивах хронической язвенной болезни. После операции больного переводят в послеоперационную палату. В 1-е сутки производят постоянную аспирацию желудочного содержимого через термолабильный зонд, переливание 5% раствора глюкозы и изотонического раствора хлорида натрия в количестве до 3 л, назначают сердечные, обезболивающие средства каждые 4-6 ч. Поить больного начинают на следующий день после операции (до 200 мл воды); на 3-й сутки жидкость разрешают без ограничения небольшими порциями. С 3-х суток в питание включают механически обработанную пищу (протертые супы, отварное провернутое мясо), яйца, молочные продукты, фрукты. Ходить больному разрешают при неосложненном течении на 5-6-е сутки, швы снимают на 8-10-е сутки. Функцию кишечника регулируют при помощи очистительных клизм. В послеоперационном периоде возможны следующие осложнения: кровотечение из культи резецированного желудка, кровотечение в брюшную полость, расхождение швов с последующим развитием перитонита, панкреатит, воспаление легких, нагноение операционной раны. При воспалительных инфильтратах, легочных осложнениях назначают антибиотики. Ю.Hecтepeнкo "Лечение хронической язвенной болезни" и другие статьи из раздела Хирургические болезни
Дополнительная информация: |
