 |
|
Подготовка к операции грыжиПри подготовке к плановой операции по поводу грыжи делают анализмы крови, мочи, производят рентгеноскопию грудной клетки. Накануне операции бреют волосы в области операционного поля; больной принимает гигиеническую ванну. На ночь назначают снотворные, в день операции, за 30- 40 мин, вводят наркотики. Операцию по поводу грыжи производят под местной анестезией. Наркоз показан при рецидивных грыжах или обширных дефектах брюшной стенки. В послеоперационном периоде назначают обезболивающие, на рану кладут пузырь со льдом. Вставать после грыжесечения можно на 2-3-й сутки; при рецидивных или больших грыжах больного держат в постели 2 нед., Швы снимают на 8-й день. Со 2-го дня больной должен в течение 3 нед носить суспензорий. Если больной не может самостоятельно помочиться в первые сутки, мочу спускают катетером. Клизму или слабительное назначают на 3-й сутки. Операции по поводу ущемления грыж производят экстренно. Санитарная обработка только частичная: бреют волосы в области операционного поля. Обязательно промывание желудка, так как может потребоваться общее обезболивание. При шоковом состоянии или тяжелой интоксикации перед операцией больному внутривенно вводят реополиглюкин или полиглюкин, производят переливание гемодеза и 5% раствора глюкозы. Вводят сердечные средства и гормональные препараты. Если грыжесечение закончилось только пластикой канала, ведение послеоперационного периода обычное, при резекции кишки и перитоните, - как описано в соответствующих разделах. У пожилых больных могут развиться тромбоэмболические осложнения, поэтому им рекомендуют ранние движения, раннее вставание; массаж нижних конечностей, ношение эластичных чулок, а при явлениях гиперкоагуляции назначают антикоагулянты (гепарин или фенилин). Ю.Hecтepeнкo "Подготовка к операции грыжи" и другие статьи из раздела Хирургические болезни
Дополнительная информация: |
