Выбор метода лечения гнойных ран

Выбор метода определяется стадией раневого процесса. В фазе гидратации хирургическим путем удаляют некротические ткани, налаживают отток гноя. В этой стадии применяют повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия, мазью Вишневского, антисептиками (фурацилин, лактат этакридина), вводят антибиотики, ферменты, производят иммобилизацию конечности. В фазе дегидратации мазь Вишневского вызывает излишний рост грануляций, а гипертонические растворы хлорида натрия повреждают грануляции. Показаны повязки с вазелином, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией или стерильные сухие повязки.

Если края раны зияют и заживление должно занять значительное время, целесообразно наложить вторичные швы. Ранний или поздний вторичный шов накладывают только в том случае, если грануляции имеют нормальный вид, отсутствуют гнойное отделяемое и участки некроза в ране.

При обширных кожных дефектах (скальпированные раны) показана свободная кожная пластика. Необходимо обеспечить полноценное питание с достаточным количеством витаминов. При анемии и гипопротеинемии проводят повторные переливания крови, белковых препаратов, различные физиотерапевтические процедуры.

Для стимуляции защитных сил организма осуществляют активную и пассивную иммунизацию, аутогемотерапию. Антибиотики следует применять только в первой фазе; в стадии грануляции они неэффективны.

Ю.Hecтepeнкo

"Выбор метода лечения гнойных ран" и другие статьи из раздела Хирургические болезни

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.