Главная » Хирургия » Ферментные препараты

Ферментные препараты

Ферментные препараты оказывают некролитическое действие, очищают раны и гнойные полости от гноя, сгустков фибрина, обладают противовоспалительным и противоотечным свойством, повышают активность антибиотиков. Применяют ферменты животного происхождения: трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеазу, а также бактериального происхождения - стрептокиназу.

Способы применения ферментов

1. Внутримышечно вводят 2 раза в сутки по 4 мг кристаллического трипсина (химотрипсина), предварительно растворив препарат в 2 мл 0,25% новокаина.
2. Местно рану после обработки антисептиками (перекись водорода, фурацилин) высушивают и покрывают салфетками, смоченными 2-5% раствором химопсина или химотрипсина. Препарат можно засыпать в рану и покрыть салфетками, смоченными гипертоническим раствором хлорида натрия. Обычно на перевязку достаточно 30 мг трипсина, 150 мг химопсина или 25 000 ЕД стрептокиназы, 12 500 ЕД рибонуклеазы. Повязки меняют ежедневно.
3. Орошение раствором производят через катетер или иглу у больных со свищами. 10 мг трипсина или 50 мг химопсина растворяют в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия. Препарат вводят 2 раза в сутки.
4. Внутривенно вводят 500-1000 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы, в которой растворено 5-10 мг трипсина (химотрипсина), медленно в течение 2 ч. Внутривенное введение производят 5-7 дней при остеомиелите костей таза, лопатки, ребер, позвоночника. Внутривенно вводить 10 мг трипсина в 20 мл изотонического раствора можно в вену, предварительно наложив жгут, который снимают через 20 мин после инъекции препарата.
5. Внутрикостно в губчатое вещество кости по возможности ближе к очагу остеомиелита вводят специальную иглу, которую оставляют на все время лечения. Через иглу вводят ежедневно в течение 2-3 нед 10 мг трипсина, растворенного в 30 мл 0,5% раствора новокаина.
6. Ингаляционный метод введения трипсина нашел широкое применение при заболевании легких. Для ингаляции 25 мг трипсина или соответствующую дозу препарата разводят в 5 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия. Для введения препарата используют ингаляторы АИ-1, У И, портативные аэрозольные ингаляторы ПАИ-1.
7. Электрофорез производят с помощью аппарата АГН-32 и АГН-33. Растворр трипсина вводят с отрицательного полюса аппарата, который накладывают над очагом поражения. Продолжительность процедуры 20 мин.

Ю.Hecтepeнкo

"Ферментные препараты" и другие статьи из раздела Хирургические болезни

Дополнительная информация:

• Ошибки антибиотикотерапии
• Стафилококковый анатоксин
• Вся информация по этому вопросу