Главная » Хирургия » Заворот слепой кишки

Заворот слепой кишки

Заворот слепой кишки - сравнительно редкая форма непроходимости. Он возможен только при определенных анатомических условиях, т. е. при подвижной слепой кишке.

Завороты слепой кишки могут быть трех разновидностей.

1. Заворот слепой кишки и нижнего отдела подвздошной вокруг их общей брыжейки. Это наиболее тяжелая форма, дающая картину странгуляционной непроходимости. При этом в заворот может вовлекаться более или менее значительная часть тонкой и толстой кишок. Описаны случаи заворота с вовлечением толстой кишки до половины поперечной ободочной и почти всей тонкой.
2. Заворот слепой кишки вокруг своей продольной осп, который наблюдается как по направлению часовой стрелки, так и против нее.
3. Заворот слепой кишки вокруг своей поперечной оси. При этой форме заболевания происходит не заворот, а перегиб кишки. Брыжейка при этом не сдавливается, но тем не менее образуется острая кишечная непроходимость.

Клиническая картина заворота слепой кишки отличается значительным многообразием и зависит от следующих факторов:

• разновидности заворота;
• степени заворота (угла поворота);
• размеров пораженного отрезка кишечника;
• длительности заболевания;
• степени наполнения приводящего отдела кишечника во время возникновения заболевания;
• анатомических изменений в пораженном участке кишечника;
• индивидуальных особенностей больного, т. е. общего состояния больного в момент заболевания.

Заболевание обычно начинается внезапно, острейшими болями в животе схваткообразного характера без определенной локализации и рвотой. Наблюдается задержка стула и газов. В первые часы заболевания стул может быть из нижнего отдела кишечника, самостоятельный или после клизмы, что необходимо учитывать.

Характерным признаком при осмотре живота является выраженная асимметрия, которая возникает в результате резкого вздутия завернутой слепой кишки.

Правая подвздошная впадина часто бывает запавшей. В более поздние сроки вздутие живота увеличивается и асимметрия становится незаметной, в брюшной полости определяется выпот, нарастает интоксикация, появляются признаки перитонита.

В начале заболевания заворот слепой кишки смешивают с острым аппендицитом. Лечение только оперативное.

"Заворот слепой кишки" и другие статьи из раздела Непроходимость кишечника

Дополнительная информация:

• Лечение заворота сигмовидной кишки
• Узлообразование кишечника
• Вся информация по этому вопросу