Отек и набухание головного мозга

Наиболее точным методом оценки степени отека и набухания мозга является мониторирование величины ВЧД. В соответствии с рекомендациями European Brain Injury Consortium величина ВЧД более 20 мм рт. ст. и церебральное перфузионное давление (ЦПД) менее 70 мм рт. ст. являются критическими величинами и требуют немедленной коррекции.

ВЧД менее 20 мм рт. ст. и ЦПД менее 70 мм рт. ст.: аналгезия/седатация, подъем головного конца кровати на 15-30, нормотермия, нормокапния.

ВЧД более 20 мм рт ст.: дренирование цереброспинального пространства или умеренная гипервентиляция (РаСО2 30- 35 мм рт. ст.), маннитол 0,3 г/кг массы тела в течение 15-30 минут (если осмолярность плазмы более 320 мосм/л, инфузия маннитола прекращается). При отсутствии снижения ВЧД - уточнить проходимость интравентикулярного дренажа, повторить КТ головного мозга.

К.Жидков

"Отек и набухание головного мозга" и другие статьи из раздела Критические состояния в хирургии

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.