Главная » Публикации » Кардиалгия при остеохондрозе

Кардиалгия при остеохондрозе

Причины возникновения кардиалгии:

 Шейный остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска могут вызывать сдавление нервных корешков. Появление болей в левой половине груди связано с определенными положениями и движениями руки, головы, но не с физическим напряжением; боли могут усиливаться или возникать в ночное время, принатяжении шейно-грудных корешков (отведении руки за спину, вытягивании ее в сторону). Наблюдается повышение или понижение рефлексов, повышение или снижение чувствительности кожи руки.

 Сдавление симпатического сплетения позвоночной артерии - к описанным симптомам иногда присоединяется отечность кисти; при надавливании на теменную область головы и при сгибании головы, повернутой в сторону поражения, возникает боль.

 Шейно-плечевой синдром возникает в результате сдавления подключичных артерий, вены и плечевого сплетения при дополнительном шейном ребре или при патологическом утолщении передней лестничной мышцы (синдром Наффцигера).

№Клиника кардиалгии

К особенностям болевого синдрома при кардиалгии относится появление болей при ношении небольших тяжестей в руке, при работе с поднятыми руками.

При осмотре определяется утолщенная болезненная передняя лестничная мышца, отмечаются расширение подкожных вен над большой грудной мышцей, понижение температуры, а иногда и отечность кисти, снижение артериального давления на лучевой артерии на стороне поражения. Левосторонняя межреберная невралгия, опоясывающий лишай, невринома спинномозговых корешков (в последнем случае боль может быть настолько интенсивной, что не снимается даже при введении морфина - это имеет диагностическое значение). Болезненное утолщение реберных хрящей, чаще II-IV ребер (синдром Титце) - довольно распространенное заболевание у лиц старше 40 лет, сопровождающееся кардиалгией.

№Диафрагмальная кардиалгия

Причины развития кардиалгии не известны. Некоторые из причин кардиалгии:

1. Высокое стояние диафрагмы, обусловленное вздутием желудка или кишечника, ожирением (синдром Ремхельда). Боли возникают нередко после еды, особенно в положении лежа, но исчезают при переходе в вертикальное положение, при ходьбе.
2. Диафрагмальная грыжа, возникает чаще в пожилом возрасте при растяжении пищеводного отверстия диафрагмы, а также при травматическом разрыве купола диафрагмы. Ноющие боли, загрудинные или иной локализации, возникают в результате смещения органов средостения или ущемления желудка или при образовании язвы в месте ущемления (в области дна желудка). Боли появляются сразу после приема пищи или в горизонтальном положении, иногда по ночам (при поздней еде). Боль исчезает при ходьбе, после отрыжки, при переходе в вертикальное положение. Часто кардиалгический синдром сочетается у этих больных с признаками железодефицитной анемии, обусловленной повторными кровотечениями. При ущемлении грыжи возможно появление вскоре после еды сильнейшей загрудинной боли, которая не прекращается после применения обычных обезболивающих средств, морфина, нитратов, но исчезает внезапно при перемене положения тела (обычно в вертикальном положении).

A.Ш.Pyмянцeв

Дополнительная информация:

• Кардиалгия
• Соматические кардиалгии
• Вся информация по этому вопросу