Клиника хронической пневмонии

Основные жалобы больных хронической пневмонии - сухой или продуктивный (с мокротой) кашель, реже кровохарканье, боли в груди на стороне поражения, повышение Т°,слабость, потливость, снижение аппетита. Наблюдаются бледность и влажность кожных покровов, цианоз губ, одышка, сердцебиение, уменьшение массы тела. Над пораженной областью выслушивается жесткое дыхание, свистящие, иногда влажные хрипы. Перкуторный звук обычно укорочен. При обострении усиливается кашель, нарастает количество мокроты, иногда ведущим проявлением становится "неоправданная" слабость. В тяжелых случаях у пожилых лиц отмечается снижение АД, аритмии, нарушения мозгового кровообращения, психозы, прострация; температурной реакции обычно нет.

В крови наблюдается умеренный нейтрофильный лейкоцитоз; левый сдвиг в формуле крови, увеличение СОЭ до 30-40 мм/ч. Нередко развивается железодефицитная анемия, особенно у женщин; у пожилых лиц изменений в крови может не быть.

При многолетнем течении хронической пневмонии, присоединении эмфиземы легких может возникать вторичный эритроцитоз. Наблюдается снижение общего белка, повышение уровня гамма-глобулинов крови, а также фибриногена, сиаловых кислот, трансфераз.

При обострении хронической пневмонии на фоне имеющихся признаков пневмосклероза наблюдается инфильтрация легочной паренхимы, особенно на томограммах. При бронхографии бронхи в пораженном очаге сужены, имеют неровные контуры, деформированы, иногда возможны бронхоэктазы. При обострении жизненная емкость легких и мощность выдоха резко уменьшаются: в фазу ремиссии показатели легочной вентиляции улучшаются.

Cмиpнoв A.Н. и др.

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.